骶髂关节炎怎么确诊？
临床医师主要根据患者表现，结合骨盆 X 线或骶髂关节核磁共振 MRI 确诊。
骶髂关节炎的患者需要做哪些检查？为何要做这些检查？
X 线：明确有无骶髂关节炎通常只需骨盆前后位 X 线片即可，还可根据 X 线结果对其进行分级，明确严重程度，具体如下：
0 级——正常；
1 级——可疑性改变；
2 级——微小异常，小的局部侵袭或硬化区域，关节间隙宽度无变化；
3 级——明确的异常，中度或晚期的骶髂关节炎，伴有 1 项或多项如下改变：侵蚀、硬化证据、关节间隙增宽、关节间隙变窄、或部分强直。
4 级——完全强直。
骶髂关节核磁共振 MRI：可发现早期及活动期的骶髂关节炎；
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骶髂关节炎需要与哪些情况鉴别？
骶髂关节炎需要与腰椎间盘突出等引起的坐骨神经痛想鉴别，还需与类风湿性关节炎等相鉴别。
骶髂关节炎需要做什么康复评估？
康复评估通常由医生或康复治疗师来操作。主要包括以下几个方面：
询问患者病史：患者通常会出现骶髂关节或其周围的疼痛、臀部疼痛、腹股沟区疼痛或坐骨结节周围的疼痛。
触诊：检查者依次触摸按压髂后上棘、骶髂后长韧带、骶结节韧带，检查是
否有压痛或异常。
实验室检查：骶髂关节疼痛激惹实验，这是引起骶髂关节腔和关节后韧带拉伸的刺激。包括以下 5 个实验：
字试验 患者仰卧位，被检查一侧屈膝，把此侧外踝放置于对侧膝上大腿前侧，检查者将一手扶住患者对侧髂前上棘，另一手将膝关节向外侧按压，尽量使膝与床面接近，形似「4」字，如果出现疼痛则表明该试验阳性。
分离试验 通过对髂前上棘施加垂直方向的压力，同时向外加压，从而打开骶髂关节，如果出现疼痛则表明该试验阳性。
挤压试验 患者侧卧位，检查者向髂嵴（髂嵴是髂骨翼的上缘，其前端的突起称髂前上棘，其后端的突起称髂后上棘）施加垂直向下的力，通过骨盆的横向压力压迫骶髂关节，如果出现疼痛则表明该试验阳性。
Gaenslen's 试验 也叫「床边试验」仰卧位，患者臀部靠近床边，先将健侧髋关节尽量屈曲，贴近腹壁，患者双手抱膝以固定腰椎，被检查一侧垂于床边，检查者一手按压健侧膝关节，帮助屈膝屈髋，另一手用力下压患肢大腿，如果出现疼痛表明该试验为阳性。
Thigh thrust 试验 也叫「屈髋冲压试验」 ，检查者用左手将患者的骶骨固定在床面上，通过股骨线施加垂直力向后施力，在骶髂关节处产生后向剪切力，如果出现疼痛则表明该试验阳性。